ProPublicaが暴く「ビッグ・ファーマのプロモ医師軍団の実態」

ProPublicaって、マジ、あっぱれなメディアだと思う。

あのGrassley議員の頑張りで表面化した様々なスキャンダルを受けて作られた
The Physician Payments Sunshine Actによって(詳細は文末リンクのエントリーに)
ビッグ・ファーマ7社がネット上に公開している
金銭を支払った医師の名前と金額など
ディスクロージャー情報をつぶさに調べた。

なにしろ各社とも、
詳細・全貌をなかなか掴ませないようなディスクロージャー形式になっていて、
たいそう困難な作業だったらしい。

そして
09年から10年初頭までに10万ドル以上を受け取った医師384人を
金額順に以下の一覧表に並べてみせた。

トップはネヴァダ州の内分泌医 Firhaad Ismail医師で金額は$303,558。
第2位はテネシー州神経科医 Stephen H. Landy医師の$302,125。
第3位がまた内分泌医でSamuel Dagogo-Jack医師に$257,012。

その後に、20万ドル以上もらった医師が、
数えてみたら、ざっと40人も続く。

もちろん、どこの会社からいくらという内訳つき。

一人の医師に日本円にして3千万円、2千万円という、この金額、
リンク記事のどれだったかがmoonlighting(内職)と呼んだ教育講演活動の稼ぎ――。

当たり前のことながら、これらのプロモ費用は消費者(つまり患者)に跳ね返っている。
つまり医療費の高騰につながっている――。


なお、医師への金銭支払いに関する総合情報サイトはこちらで↓

Dollars for Docs
What Drug Companies are Paying Your Doctor
ProPublica, October 19, 2010

ここから上記のリストや7社のディスクロージャーの詳細ページその他に入れるほか、
関連のメディア記事のリンクも並ぶ。

自分の担当医の名前と州名を入れてデータベースを検索することも可。

        ――――――

さらにProPublicaがすごいのは、この先の調査までやっていることで、

こうしてビッグ・ファーマから日本円にして1千万単位の金銭支払いを受けて
薬のプロモで教育講演して歩いている医師らは
表向き、それなりの権威だということになっている。

ProPublicaは、これら医師の経歴をチェックした。

すると、過去に医療ミスや過誤で州当局から処分を受けていたり
中には研究者や専門医としての資格を欠いている医師まで交じっていたという。

その数、hundreds。

例えば痛みを専門とするWilliam D. Leak医師は
20人の患者に不必要な神経検査を行い、その中の数人に
神経組織を破壊する薬物の注射を含め「過度な侵襲的な治療」を行ったと
Ohio州の医療委員会が結論付けているのだけれど、
Eli Lillyは09年以降、85,450ドルを支払って
同医師を販促講演に使っている。

鎮痛剤Celebrexのリスクを過小に語って適用外の利用を勧めて歩いているとして
2001年にはFDAリューマチの専門医James I McMillen医師に対して
「偽りの、またはミスリーディングな」プロモはやめるよう命じたにもかかわらず、
他の3社は18ヶ月間に渡って販促講演をさせ、総額で224,163ドルを支払っている。

ProPublicaの調査に対して、7社のうち数社は
医師らに対する州の処罰情報サイトをチェックしていないと認めたとのこと。



このシリーズ、まだまだ続くようです。